Pedijatrijski medicinski posttraumatski stres (PMTS) javlja se kada djeca, adolescenti i njihovi roditelji razviju simptome posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP-a) kao odgovor na medicinske događaje, dijagnostičke postupke i liječenje. Procjenjuje se da PMTS pogađa približno 19 % djece s kroničnim bolestima te između 10 % i 38 % njihovih roditelja.
PMTS obuhvaća širok raspon reakcija na stres, uključujući pojačanu pobuđenost, negativne promjene u emocionalnom i kognitivnom funkcioniranju, izbjegavajuće ponašanje te ponovno proživljavanje traumatskih iskustava povezanih s bolešću i liječenjem.
Kronična bolest definira se kao narušeno zdravstveno stanje koje traje duže od tri mjeseca. Učestalost kroničnih bolesti u dječjoj populaciji procjenjuje se na 10–15 %. Istodobno, 30–40 % djece s kroničnim bolestima, urednog intelektualnog funkcioniranja, pokazuje poteškoće u psihološkom razvoju i učenju te povećan rizik za razvoj poremećaja ponašanja.
U usporedbi sa zdravim vršnjacima, djeca koja boluju od kroničnih bolesti imaju približno dvostruko veći rizik za razvoj teškoća u socijalnoj prilagodbi te internaliziranih i eksternaliziranih emocionalnih i ponašajnih poremećaja.
Razvoj simptoma PMTS-a kod djece s kroničnim bolestima i njihovih roditelja može rezultirati strahom od zdravstvenih ustanova i zdravstvenih djelatnika ili čak potpunim izbjegavanjem potrebne medicinske skrbi. Takvo ponašanje može dovesti do pogoršanja osnovne bolesti, smanjene suradljivosti u liječenju te nepovoljnijih ishoda liječenja.
Stoga je u radu s djecom oboljelom od kroničnih bolesti i njihovim obiteljima važno pravodobno prepoznati simptome PMTS-a te osigurati multidisciplinarni pristup koji uključuje medicinsku, psihološku i psihosocijalnu podršku. Rana identifikacija i odgovarajuće intervencije mogu ublažiti posljedice traumatskog iskustva, poboljšati kvalitetu života djece i njihovih obitelji te pridonijeti uspješnijem liječenju kronične bolesti.
Literatura
- Cuneo AA, Sifflet C, Bardach N, Ly N, von Scheven E, Perito ER. Pediatric Medical Traumatic Stress and Trauma-Informed Care in Pediatric Chronic Illness: A Healthcare Provider Survey. J Pediatr. 2023 Oct
- Christian-Brandt AS, Santacrose DE, Farnsworth HR, MacDougall KA. When Treatment is Traumatic: An Empirical Review of Interventions for Pediatric Medical Traumatic Stress. Am J Community Psychol. 2019 Dec
- Bhagat D, Pathak M, Gupta T, Rathod K, Jadhav A, Saxena R, Nayak S, Nebhinani N, Sinha A. Surgical and psychosocial factors related to Pediatric Medical Traumatic Stress (PMTS) in children following surgery: a follow-up study. Pediatr Surg Int. 2025 Feb 7
